Πρόκειται για ασθένεια του αυχένος κατά την οποία οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και αρθρώσεις του αυχένος (facets) εκφυλίζονται.
Συχνά ακολουθείται από:
Αυχενική ριζίτιδα
Αυχενική μυελοπάθεια
Χρονία αυχεναλγία
Αφορά συνήθως σε άνδρες μετά τα 65έτη της ζωής τους ,ενώ μπορεί να άρχεται από τα 40 χρόνια τους.
Προδιαθεσικοί παράγοντες είναι:
το κάπνισμα
προηγηθέντες τραυματισμοί
οδήγηση
άρση βαρών
επαγγελματίες ή καταχρηστικοί αθλητές
Συνήθως αφορά στο Α5-Α6 Κ Α6-Α7 μεσοσπονδύλια διαστήματα , όπου είναι και η περιοχή με την μεγαλύτερη κινητικότητα .
ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Κλινική εικόνα:
Πόνος σταδιακά εντεινούμενος ή /και οξέος εμφανιζόμενος, με κατανομή αυτού σε:
Άνω άκρο (ριζίτιδα) λόγω:
κήλης μεσοπονδυλίου δίσκου,
οστεοφύτων,
στένωση τρημάτων,
υπερτροφικών συνδέσμων,
παρουσία οστεοφύτων
Άνω και κάτω άκρα (μυελοπάθεια ) – ιδέ ανωτέρω αίτια,
Εντοπισμένο στην ευρύτερη περιοχή του αυχένος (χρονία δισκογενής αυχεναλγία)
Ακτινογραφίες:
Έχουν πολύ σημαντικό ρόλο στη διαγνωστική προσπέλαση.
Διακρίνονται οι ανωτέρω αναφερόμενες αλλοιώσεις.
Μαγνητική τομογραφία:
Είναι υψίστης σημασίας ιδία σε χρονία νόσο και νευρολογική συμμετοχή.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Τροποποίηση των δραστηριοτήτων:
Σε χρόνιο πόνο σε αυχένα:
Καλά ανεκτό χωρίς νευρολογική συμμετοχή:
Συντηρητική αγωγή:
Φ/θ
Α/φ αγωγή
Ασκήσεις
Μη ανεκτό εκ του ασθενούς, επιμένοντα στον χρόνο:
Χειρουργική αντιμετώπιση με μέτρια, καλά κ πολύ καλά αποτελέσματα εξαρτώμενα από τη νόσο, τον ασθενή και την αυτή χειρουργική παρέμβαση.
Σε αυχενική ριζίτιδα:
Συντηρητική αγωγή εφ΄όσον:
Η ένταση του πόνου είναι ανεκτή.
Δεν παρουσιάζει σημαντική έκπτωση της μυικής ισχύος το άνω άκρο.
Τα συμπτώματα δεν επιμένουν σε σημαντικό βαθμό, μετά από 8- 10 εβδομάδες από ενάρξεως αυτών.
Λαμβάνουν χώρα:
Φ/θ
Α/φ αγωγή
Αγωγή για νευροπαθητικό πόνο
Ανάπαυση
Σε αντίθετη περίπτωση δινεργείται χειρουργική αντιμετώπιση με αποσυμπίεση της νευρικής ρίζας.
Η αυχενική μυελοπάθεια είναι ένα επείγον πρόβλημα στην ορθοπαιδική και αντιμετωπίζεται χειρουργικώς δια της αποσυμπιέσεως της ΣΣ με ή χωρίς σπονδυλοδεσία.
* Το υλικό σχετικά με τις παθήσεις ενημερώνεται διαρκώς.
* Η αναφορά στις παθήσεις είναι μόνο για ενημερωτικούς λόγους. Μην εφαρμόσετε οποιαδήποτε θεραπεία αν δεν έχετε συζητήσει με το γιατρό σας.