ΧΕΡΙ / ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΗ ΔΑΚΤΥΛΟΥ ΔΙΚΗΝ ΛΑΙΜΟΥ ΚΥΚΝΟΥ (SWAN NECK DEFORMITY)

• Πρόκειται για παραμόρφωση του δακτύλου χειρός, όπου η εγγύς φαλαγγο-φαλαγγική άρθρωση είναι σε υπερέκταση και η άπω φ-φ άρθρωση σε κάμψη (αντίθετα με την παραμόρφωση butonniere)
• Δημιουργείται από χαλαρό ή ραγέντα παλαμιαίο εγκάρσιο σύνδεσμο (volar plate) σε εγγύς φ-φ άρθρωση και ανισσοροπία μεταξύ εκτεινόντων τον δάκτυλο μύες και καμπτήρων, με τους πρώτους να υπερνικούν.
• Πολύ συχνά παρατηρείται σε:
  • ρευματοειδή αρθρίτιδα όπου υπάρχει παλαμιαίο υπεξάρθρημα της μετακαρπιοφαλαγγικής άρθρωσης,
  • σφυροδακτυλία,
  • ρήξη του επιπολής καμπτήρα των δακτύλων,
  • ρίκνωση των αυτόχθονων μυών.

ΔΙΑΓΝΩΣΗ

• Είναι σαφώς κλινική. Χαρακτηριστικά είναι το κλείδωμα (εμπλοκή) των δακτύλων και τα συχνά κλικς . Το πάσχον δάκτυλο έχει χαρακτηριστική μορφή με υπερέκταση της εγγύς φ-φ άρθρωσης και κάμψη της άπω φ-φ άρθρωσης.
• Ο ακτινολογικός έλεγχος έχει ένδειξη σε περιπτώσεις πιθανούς οστεοαρθρίτιδος.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ

• • Νάρθηκας με 2 δακτύλιους

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

• • Αφορά στο volar plate,
  • στο κεντρικό τμήμα του εκτείνοντος τένοντος,
  • στους συνδέσμους της πάσχουσας περιοχής και στον ραγέντα επιπολής καμπτήρα του καρπού.