ΓΟΝΑΤΟ / ΟΙΔΗΜΑ ΓΟΝΑΤΟΣ

Πρόκειται για κατάσταση κατά την οποία η άρθρωση του γόνατος «διογκώνεται» από αύξηση της ποσότητος του αρθρικού υγρού εντός αυτής (ύδραρθο)  μετά από τραυματισμό κάθε είδους, ενίοτε με πρόσμειξη  αίματος (αίμαρθρο).

ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Η κλινική εικόνα είναι χαρακτηριστική και θέτει την διάγνωση. Η σύγκριση γίνεται με το έτερο υγιές γόνατο.

Τα αίτια ενός μετατραυματικού οιδήματος είναι:

• Στροφική κάκωση (αθλοπαιδειές)
• Άμεση πλήξη από σκληρό αντικείμενο
• Πτώση εξ ύψους
• Η απλή ακτινογραφία μελετά περιπτώσεις καταγμάτων και εξαρθρημάτων της άρθρωσης.
• Η αξονική τομογραφία είναι ειδική εξέταση μελέτης καταγμάτων κ παραμορφώσεων της άρθρωσης.
• Η μαγνητική τομογραφία μελετά παθήσεις και καταστροφές μαλακών μορίων κ οστικών δομών της άρθρωσης του γόνατος.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

• Το μετατραυματικό οίδημα του γόνατος αντιμετωπίζεται, οξέως, με: ανάπαυση,  παγοθεραπεία, επίδεση και ανύψωση – ανάπαυση του σκέλους. Συχνά είναι απαραίτητη η παρακέντηση της  άρθρωσης προς αποσυμφόρηση και ανακούφιση εκ των συμπτωμάτων.
• Αντιμετώπιση και θεραπεία της «ζημιάς» που προξενήθηκε από την κάκωση.

Πρόκειται για παθολογική κατάσταση κατά την οποία η άρθρωση του γόνατος διογκώνεται χαρακτηριζόμενη από μεγάλη παρουσία αίματος (αίμαρθρο), χωρίς ιστορικό τραυματισμού ή με μικρή βία.

ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Το ιστορικό απουσίας κάκωσης ή κακώσεως τέτοιας που να μην δικαιολογεί  το αίμαρθρο θέτει τη διάγνωση.

Τα συνήθη αίτια είναι:

• Αιμορροφιλία, δηλαδή παθήσεις του αίματος που διαταράσσουν την φυσιολογική λειτουργία πήξεως του αίματος , άρα και την αιμόσταση (=παύση αιμoρραγίας).
• Χρήση αντιπηκτικών φαρμάκων ως θεραπευτικό μέσο για άλλες ασθένειες, π.χ. βαρφαρίνη για καρδιοπάθειες, ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους για κατάγματα μακρών οστών κλπ.
• Φυματίωση
• Λαχνοοζώδης υμενίτιδα

Η παρακέντηση του γόνατος θέτει τη διάγνωση.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

• Η αντιμετώπιση του υποκείμενου νοσήματος είναι η βάση της θεραπείας.
• Η ανάπαυση του μέλους, η εφαρμογή κρύων επιθεμάτων και η επίδεση είναι στην πρώτη γραμμή αντιμετώπισης, επίσης.